Синдром внезапной детской смерти: как снизить риск

Синдром внезапной детской смерти (СДВС)  – очень страшный диагноз, о котором знают далеко не все новоиспеченные мамы. Иногда происходит так, что ребенок, которому нет еще и года, без признаков болезни во сне перестает дышать. Это врачи называют – СДВС. О причинах синдрома и том, как снизить риск, корреспонденту сайта 7152.kz рассказала врач-педиатр Ляззат Балтабекова.

Если случился синдром внезапной детской смерти, ни изучение медицинской документации погибшего ребенка, ни осмотр места гибели, ни результаты вскрытия не позволяют назвать причину, объясняющую произошедшее.

По словам педиатра, в детской неврологии синдром внезапной смерти младенца относится к расстройствам сна. В качестве базовых гипотез, объясняющих синдром внезапной детской смерти, рассматриваются:

- остановка дыхательных движений во сне. К категории детей, имеющих повышенный риск развития апноэ сна, относятся недоношенные младенцы, имеющие незрелую дыхательную систему;

- нарушения ритма сердечной деятельности (аритмии);

- компрессия позвоночной артерии. Одной из гипотез, объясняющих СДВС, служит предположение о том, что положение спящего ребенка на животе с повернутой на бок головкой вызывает сдавливание позвоночной артерии, уменьшение перфузии ствола головного мозга и летальный исход от центрального апноэ.

- Факторами риска являются: молодой возраст матери, младше 20 лет, многоплодная беременность, преждевременные роды, - говорит Ляззат Балтабекова. – Также сюда можно отнести недоношенность ребенка, к примеру, детки с массой тела менее 2500 граммов, искусственное вскармливание, сон на животе и мягкой поверхности, перегревание во время сна, табачный синдром. Кроме того, отмечается, что младенцы мужского пола чаще подвержены СДВС.

Повышается ли риск внезапной детской смерти при совместном сне ребенка в одной постели с родителями, однозначно сказать нельзя. Большинство исследователей склонны видеть в совместном сне фактор профилактики за счет синхронизации дыхания и сердцебиения ребенка с дыханием и сердцебиением матери, а также возможностью матери быстро отреагировать на остановку дыхания у ребенка. С другой стороны, вероятность СДВС увеличивается из-за опасности чрезмерного укрывания и перегревания ребенка, сна на мягкой подушке и т. д. Также не является причиной внезапной детской смерти - профилактическая вакцинация.  

Для читателей сайта 7152.kz Ляззат Кажмукановна рассказала, что нужно делать при возникновении очевидных жизнеугрожающих ситуаций.

- В-первую очередь необходимо взять ребенка на руки, потормошить, энергично помассировать кисти рук, ступни, мочки ушей, спину вдоль позвоночника. Обычно этих действий бывает достаточно, чтобы ребенок снова задышал. Если дыхание не восстановилось, нужно срочно вызывать «скорую помощь» и начинать проведение искусственного дыхания и закрытого массажа сердца, - пояснила врач.

Что минимизировать возможные риски будущим родителям нужно следить за своим здоровьем. В частности отказаться от вредных привычек еще до беременности, рационально  питаться,  быть физически активными. Женщинам  заниматься профилактикой преждевременных родов, пораньше  вставать на учет по беременности и обязательно наблюдаться у акушера-гинеколога.

- К мерам первичной профилактики также относится оптимизация условий сна грудного ребенка: сон на спине, применение спального мешка, исключающего самостоятельный переворот ребенка на животик, сон на плотном матрасе, исключение перегревания, достаточный доступ свежего воздуха, поддержание температурно-влажностного режима, отсутствие резких запахов и табачного дыма, - добавила врач-педиатр Ляззат Балтабекова.

Синдром внезапной детской смерти, или смерти в колыбели, — самая распространенная причина смерти детей в возрасте от месяца до года. В 2017 году только в США от СДВС умерли 3,6 тыс. детей. Что касается России, Википедия приводит статистику за 1999 год: тогда умирало 4 ребенка из 10000. В Англии и Уэльсе в 2014 году умерли 212 младенцев.

Что касается Казахстана, то в нашем регионе в прошлом году от синдрома скончались три младенца в возрасте от 9 дней до двух месяцев. За четыре месяца этого года два двухмесячных малыша и один девятимесячный ребенок.

Читайте также: Вдохнуть полной грудью: можно ли снять маски после вакцинации.