Что изменится в системе ОСМС РК: расширение охвата, единый пакет и финансовая устойчивость

Президент Казахстана подписал изменения в закон об обязательном социальном медицинском страховании. Обновления направлены на расширение охвата населения, усиление социальной справедливости и укрепление финансовой устойчивости системы, - передает корреспондент 7152.kz со ссылкой на пресс-службу филиала по СКО НАО «Фонд социального медицинского страхования».

Что изменится для пациентов:

– Местные акиматы начнут оплачивать взносы за социально уязвимые слои населения — ожидается охват ещё 1 млн человек к 2026 году.

– При временном перерыве в платежах статус застрахованного сохраняется на 6 месяцев (вместо 3), если человек платил взносы не менее 5 лет.

– С 2026 года онкоскрининги и диагностика по 8 социально значимым заболеваниям станут бесплатными для всех, вне зависимости от страхового статуса.

– В пакет ОСМС войдут диализ, амбулаторное лечение и медикаментозное обеспечение по 12 хроническим заболеваниям.

Что изменится для системы:

– С 2026 года устанавливается новый предел для расчёта взносов: 40 МЗП — для работодателей, 20 МЗП — для работников.

– Государство поэтапно увеличит ставки взносов за льготные категории: с 2,2% в 2027 году до 4,7% в 2037-м.

– Это позволит увеличить доходы ОСМС примерно на 200 млрд тенге в год и обеспечит устойчивость при расширении медицинского пакета.